本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。部分患者皮疹与口服药物有关,如ACEI、噻嗪类利尿剂、抗疟药等。临床上本病包括很多类型,如线状、环形、肥厚性、萎缩性、大炮行、色素性、光线性、和毛发扁平苔藓等。组织学表现为基底细胞液化变性和真皮浅中层淋巴细胞带状浸润。
扁平苔藓的症状:
(1)出现神经系统症状表现。
这种情况在发生当中占20%~50%。表现为自主神经系统功能紊乱,精神紧张,失眠多梦,健忘等。很多的精神创作引起的发病会加重病情。
(2)消化系统也会有症状。
这种占的比率并没有神经系统症状高,但也并不少见,发生以后,消化功能紊乱,或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病,如果我们出现这类症状,一定要及时治疗其它的疾病。
(3)可能会引发高血压发生。
在国外有的人认为口腔扁平苔藓与高血压关系密切,但是发病率也不高,只占到全部的5%~10%,不管有没有关系,我们都应该注意到这个问题,如果出现,一定要及时的进行治疗。
(4)口腔扁平苔藓和糖尿病且一定的联系。
临床上表现的血糖及尿糖增多时口腔或皮肤的病情加重。反之,当血糖得到控制后口腔及皮肤的损害多会减轻或愈合。所以说,如果患有糖尿病,一定要及时的治疗,以免加重口腔扁平苔藓的病情。
全身治疗
针对急性大面积或者多灶糜烂型扁平苔藓,可以使用全身药物治疗:
1.糖皮质激素及其他免疫抑制剂:对重型或发作频繁复发性口腔溃疡的者可联合应用,应用视病情而定。
2. 免疫增强剂:免疫功能低下者(结合患者全身情况和实验室免疫检查结果)。
3. 中医药:辨证论治。
4.其他辅助治疗药物:补充维生素类等。
5.雷公藤,昆明山海棠,氯喹
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局部治疗
病损局限有症状者,以局部治疗为主:
1.注意消除局部**因素,如烟酒、牙石、残根残冠、尖锐牙尖、龋洞或牙体缺损不良修复因素及牙科充填材料等。
2.肾上腺皮质激素:可用软膏,药膜,喷雾剂等形式。
3.局部封闭:对糜烂溃疡型,可使用病损区基底部激素注射。
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