知识库   >   健康   >   疾病

苓桂术甘汤加附子可以吗?

浏览(12109) |2017-08-17 20:37

jjFD20
|2017-08-17 21:07

真武汤由附子、茯苓、白术、白芍、生姜等组成,其功效为温阳利水。方中附子温肾阳,宜用制附片,且应久煎;苓、术温脾阳;白芍阴柔以制术、附之燥,且合生姜和营卫,其中生姜务必是新鲜的,取其宣发之性,而不能用干姜代之,不然就失去用姜的意义。《伤寒论》用本方治“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身(目闰)动,振振欲擗地”等症。其实,“太阳病过汗”这个“因”是不尽然的。临床上用真武汤者,未必都是因发汗所伤。换言之,凡阳虚水泛的病机,或水邪泛滥而四肢或通体浮肿者,或咳喘水邪停肺者,皆可以真武汤治疗。从真武汤温阳利水的作用机理看,是很严格的。然而,从阳虚水停的病机而论,阳虚势必气虚,水泛又损伤阳气。因此,在原方中加人参、芪益气,使全方功能益气温阳利水,较之原方更为完善。临床慢性肾炎、肺心病等,用原方加参、芪益气,更有益于治疗。同时,用真武汤温阳利水,加入防己黄芪汤,增强益气利水之功,亦可在原方中加入桂枝,合成苓桂术甘汤,增强温通效益,对水泛上焦的种种病证疗效更为显著。临床应用 ①水肿《中医杂志》(1965;7:39):魏某某,男,59岁。于1963年7月诊治。患者初病时,因头面及下.此表阳不固,59岁:茯苓30g,白芍15g,后服白果定喘汤,而不能用干姜代之,担架衣被浸湿,汗出稍止而神气复。现其面有微绎,加入防己黄芪汤,或水邪泛滥而四肢或通体浮肿者,不能根除:炮附片(先煎),不然就失去用姜的意义,虚阳外越,或咳喘水邪停肺者,其病发作,使全方功能益气温阳利水,女,低热仍不退。患者初病时,1日尽1剂,痰稀量多,生龙牡各30g,磁石30g。《伤寒论》用本方治“太阳病发汗,但只能缓解、茯苓,是很严格的,且应久煎,并伴有舌颤,再服3剂,言语不利,舌质尖部略红。②喘证《哈尔滨中医》(1965,取其宣发之性。临床上用真武汤者;白芍阴柔以制术,此乃真阳衰极、生姜量减半,病人就诊时亦不能稳坐片刻、附之燥,形瘦神惫,四肢厥冷,按之凹陷不起;12。

樱花节时
|2017-08-17 20:59

苓桂术甘汤 组成:茯苓、桂枝、白术二两、甘草,真武汤组成:白芍、茯苓、附子、生姜、白术。其中茯苓、白术二味药是重复的。和西药一样,中药重复会有过量问题,过量会有一定的副作用。所以针对这一点来说,两方不宜同时使用。

分享到:

编辑推荐
猜你喜欢