中国人最爱吃东西，所以有「民以食为先」是说法。对于香港的中国人来说，这句说话更是真确，因为我们几乎一星期有一半的时间在外出吃饭，尤其是请朋友、亲戚，这好像是一种礼仪。在选择食肆时，除了看食评外，如果他们拥有「米芝莲」的星级评价，我们选择该食肆的机会又提高了。米芝莲的标志是很有趣的车軚人，看起来是很可爱。可是，你是否想过这个「米芝莲」颈发生在自己的头上，会如何呢?

　　造成一节一节的米芝莲颈有三个因素：

　　1. 松弛：这是最典型的，而且最容易明白的原因。因为颈部皮下的软组织，例如骨胶原、弹力蛋白会随年龄上升而下降。在地心吸力的作用下，松弛的皮肤在皱纹的上下形成环状凸出物，十分难看。

　　2. 色素：大家不难留意到，身上的关节位置或「摺位」上的皮肤颜色一般会较深。这与医学上的胚胎学有关。无论如何，这种天生较深的色素也会于颈纹上出现。这未必与松弛同时出现，但是可以令松弛性的环状颈纹在视觉上加深。

　　3. 脂肪：脂肪细胞囤积皮下位置，形成凸出的样子。情况就如我们的肚腩一样，只要一有弯曲的情况，脂肪层就会被压迫，形成环状。多发生在颈部、腰部或手指的地方。

　　明白了原因后，就是要作针对性处理。首先，要对付色素的聚积，去斑激光是最直接的。一般1064nm波长的激光可以令已形成的黑色素打散，并透过正常人的新陈代谢去逐渐清除。由于经验告诉我们，这里的黑色素较为顽固，所以需要较大的能量处理，而反应也可以大一点，可能维持三数天。客人必须有心理准备。

　　另一方面，针对缺乏骨胶原和弹力蛋白的松弛问题，高能量射频就是其中一个选择。原理其实是靠射频的能量转化成热能刺激纤维母细胞，自我产生更新、更新骨胶原的同时，由于颈部是极具弹性的部位，所以足够的弹力蛋白是需要让皮肤在活动时保持弹性。当然，平日也要最好靠其他种类的射频作保养。

　　最后，松弛的情况也要作针对性的治疗，手术当然是可行的方法。但是在未能够接受的情况下，仪器治疗也是可考虑的方法。其中，高能量聚焦超声波也是一个更多人选择的方法。原理是透过制造不同的加热点，令皮肤组织收缩，造成拉紧的效果。

　　在临床上，通常是采用结合的方法去处理，因为大多数会有多于一个问题出现。所以，要取决的因素往往是哪一种为先、哪一种为后才处理。例如一位四十几岁的女士的米芝莲问题，一般建议以聚焦超声波作基础收紧，之后配以电波拉皮令真皮层加厚，最后透过激光作定时去除多余色素和改善肤质。当然，由于每个人的情况不同，所以最重要还是事前谘询。但愿「米芝莲」颈从此消失。