OK镜也可治疗成人近视

2015-12-11 09:10 责任编辑:王晓欣 医学美容

  近视防治方法有很多,但没有一个方法可以彻底根治近视眼。在这些不完美的治疗方法中,角膜塑形镜(也称OK镜,ORTHO K)虽说也不能完全根治近视眼,但Optegra瑞视眼科视光部主任于青认为,如果使用合理、及时,OK镜可以在长期戴镜的情况下对近视发展有明显的控制和延缓的作用。

  目前国内主要将角膜塑形镜的治疗重点放在孩子身上,而在欧洲,成人使用OK镜的比例远远超过儿童。多年来,于青也尝试用这项技术为成人治疗,同样收获了很好的效果。

  这些年,无论网络还是江湖,对OK镜的流言极盛,有些吹嘘得神乎其神,可以治愈近视,永不反弹;又有些批判、指责,说会引发眼球感染,让眼睛瞎掉……身为一个眼科专业医生,于青认为角膜塑形镜是一种可逆的物理性的非手术治疗,在安全性上肯定高于激光、晶状体植入等有创手术,但长期佩戴虽然可以延缓近视加深速度,但不能完全阻止,更无法达到治愈近视的效果。

  睡觉时矫治近视

  角膜塑形镜是采用透气性硬质材料制作而成的可以帮助近视一族恢复视力的一种镜片,也就是人们俗称的OK镜,它是在不透气的硬质材料PMMA基础上发展起来的。角膜塑形镜采用特殊的反转弧设计,其内表面由多个弧段组成。镜片与角膜之间泪液层分布不均,由此产生的流体力学效应改变角膜的几何形态,使中央变平,形成负性透镜效果,从而降低甚至消除近视度数。

  于青解释道,近视患者戴的眼镜是凹透镜,中间薄周边厚,而通过OK镜的特殊设计,利用镜片的形态定量修正人眼角膜的弧度,使得凸出的角膜在镜片、眼皮和泪液等共同作用下重新塑形,这种对角膜中央压平,如同戴了一副隐形眼镜,从而达到正常视力。

  “压平的角度和深度是经过精确计算的,正好与患者的度数相符,因此,摘镜后的裸眼视力能达到之前戴眼镜的效果。不过,角膜是具有弹性的,停戴后会逐步恢复到戴镜前状态。因此,OK镜降低近视的效果是暂时的,需长期佩戴方能保持效果。”于青说。

  角膜塑形镜作用于角膜,改变了角膜的形态和光学性能,但不改变角膜的结构,在国内,目前普遍应用于对青少年近视的控制上。通常医生要求患者在夜间睡眠时佩戴OK镜,睡眠中镜片便可以有效地矫正近视和散光,遏制近视度数的加深,白天起床时摘下,无需佩戴任何眼镜,裸眼视力便能达到无近视的效果。于青特别提醒,若是想要保持持续的清晰视力,必须每晚坚持佩戴。

  6-40岁都可用

  虽然角膜塑形镜没有明确的年龄限制,其适用人群比较广泛,6-40岁的近视人群都可以使用角膜塑形镜来控制近视的发展。一般18岁左右度数发育稳定,就可以改戴框架眼镜、隐形眼镜或者接受近视激光手术了。但如果想继续佩戴OK镜也是一种不错的选择,可以一直戴到40岁甚至更长时间,于青介绍,在欧洲等西方国家成年人使用的比例其实大大高于儿童,“手术对于角膜的损伤不可逆,损伤再少也是创伤性手术,而角膜塑形镜不破坏角膜完整性,而且可逆,更主要的是它能很有效地遏制近视加深。”

  国内不少眼科专业人士也已开始思索着这个问题,而于青已经开始尝试着用角膜塑形镜为成人矫正视力,多年以来也收获了很好的效果。

  48岁的俊妈饱受近视之苦,虽然已人到中年,可1300多度的近视度数仍在逐年增加。“鼻梁上架着的镜片比啤酒瓶底还厚,戴隐形眼镜时我的眼睛干到让人忍受不了,而普通激光手术由于度数太深不能做,我对晶体植入类的手术更是心有余悸。”回想起一年前的情形,俊妈言语间满是无奈。儿子小俊受到妈妈高度近视的遗传,小小年纪已经近视,且度数加深得飞快,其实最先是小俊用了OK镜效果非常好,于是抱着试试看的心态,俊妈也决心尝试一下。于青说,对于俊妈这样的高度近视矫正到正常视力是不太可能的,于青为她设计的治疗方案是晚上佩戴OK镜,日间视力可以恢复到600度,随后再外加一副600度的眼镜。戴了一年OK镜,俊妈原本总是紧锁的眉头也舒展开来了,架在鼻梁上的眼镜轻薄很多,最令她满意的是自己的近视度数没再增加。

  这样的效果也在于青的意料之中,他解释道,“眼角膜是非球面的,用框架镜等常规方法矫正视力,入射光线虽在角膜中央处重新聚焦在视网膜上,但在中周部落在视网膜后方,导致眼轴进一步增长。而佩戴角膜塑型镜后,角膜形状改变,入射光在角膜中央及中周部均重新聚焦或接近聚焦在视网膜上,遏制了眼轴进一步加长。”

  国内外的众多研究也都证明了角膜塑形镜能够有效遏制近视的快速进展,延缓眼轴增长,降低高度近视眼底病变发生几率。美国俄亥俄大学、香港理工大学的研究表明,角膜塑形两年后,眼轴的增长只有佩戴框架镜和软性接触镜的一半。北京大学研究表明,角膜塑型后平均年近视增长为8度,戴框架镜者为67度。

  OK镜对近视控制的作用是无可替代的,是目前最有效的近视控制手段。对近视一直加深的孩子,OK镜值得推荐,对于不愿戴眼镜的成年人,OK镜也是一种选择,不过要选择专业机构、专业医生进行治疗。

相关内容:
角膜塑形镜OK镜Optegra瑞视眼科
编辑推荐
猜你喜欢