原因二：痤疮粉刺

　　是痤疮粉刺用外用药治疗过多而导致的一种形态变异。痤疮粉刺其核心问题是皮肤的抗病能力低下，使皮肤感染了痤疮杆菌。在正常情况下，这种痤疮粉刺应当表现为在汗毛的开口处，堆积有皮脂及痤疮杆菌导致的皮肤炎症反应，形成较大的青春痘形态和白色脓头。但在现实生活中，由于我们国家对激素控制不够严格，很多功效型化妆品、控油洗面奶、收缩汗毛孔的爽肤水以及很多祛痘产品，都以激素做为主要的功效成份，使得这些痤疮粉刺在激素的作用下，炎症状态消失，皮脂分泌变的减少。而仅仅在汗毛开口处留下一个小小的脂肪粒，容易使医生和大家误以为这一种脂肪粒、粟丘疹;但实际上它和粟丘疹有着本质的区别，那就是：粟丘疹没有细菌感染，而它是痤疮杆菌感染;粟丘疹是本身形成的脂肪粒，而它是在激素作用下形成的脂肪粒，粟丘疹的核心是内分泌与皮肤的调节能力偏低，而它是皮肤和内分泌调节能力与抗病能力都低，因此这种的治疗方法，不是采用粟丘疹的治疗方法，而是要采用针对严重痤疮的治疗方法。

　　原因三：皮肤神经系统的异常

　　主要是汗毛开口处，立毛肌功能的异常和皮肤的过度角化，这种情形的最大特点是：本身并没有脂肪粒，只是汗毛开口处的立毛肌异常兴奋、异常突起，而汗毛开口处的皮肤又异常过度角化，所以形成了典型的粟丘疹的形态，当你真的用针挑破它时，却发现里面并不含有脂肪粒，这种情况，多见于内分泌失调;严格说来是，多见于神经-内分泌系统中，神经对皮肤控制的这一环节，出现了失调。这种情况，中医有一个很形象的名词，叫做“皮风”，意思指来去如风：发现皮肤有这种丘疹状病变时，也许就在几天之内，它会长期存在皮肤上，当你治疗或调节到某一程度时，它又很快的突然好转、消失。由于本病的核心是，神经系统对皮肤的调控出现障碍，出现了失调，因此，如果使用能阻断神经的激素类软膏来治疗，当然不仅没效，还会加重这种失调。这种情况，当然也只能用中医、中药调节的方法来解决。

　　原因四：混合型

　　不是单一的情况，只所以把如下这些问题都归结为第四种情况，其意是说，这些情况比较严重，只能用中药全面调理，其病变表现在皮肤，其核心问题却在身体内部，不仅需要中医的高超水平，也需要双向的认真配合，要静下心来慢慢治疗，慢慢调理。严重的情况，大至包括以下几个方面。一是成片的粟丘疹，尤其是用了很多外用品，时间久了往往有些难度;二是顽固的痤疮，用激素后留下的后遗症，痤疮问题往往并不可怕，也不难解决，而真正难解决的，却是激素的后遗症;第三种是全身性的神经内分泌系统失调;第四种是皮脂腺瘤，这种瘤看起来很像脂肪粒，但它毕竟是瘤，虽然生长缓慢，但它会长大，它的治疗难度远高于脂肪粒的治疗，而接近肿瘤的治疗难度;第五种，脂溢性皮炎混合多种病变症状。理论上，伴有脂肪粒、伴有脱皮、伴有油多的皮炎，就称其为脂溢性皮炎;医学理论上的脂溢性皮炎是一个单独的病名，而在现实生活中由于激素的滥用，现在表现出脂溢性皮炎症状的，往往是更复杂的过敏性皮炎、激素性皮炎、脂肪粒、粟丘疹、痤疮等皮肤病混合的症状。而单纯性的脂溢性皮炎反而变的少见了。