根管治疗经过根管预备.消毒.充填三个步骤

　　1、根管子预备的目的：

　　(1)清除根管系统内的细菌及毒素、残余牙髓;

　　(2)扩大根管，除去根管壁感染牙体质，休整管壁;(3)冲洗洁净，除去管内残余的物质和碎屑。这一步骤类似于外科的清创，为以后的药物消毒和根管充填创造良好的条件。

　　2、根管预备的要求：

　　(1)维持原根管的形态：预备后的根管虽然直径比较大，但应该是对原根管形状、锥度和解剖流向的**。

　　(2)预备后的根管最狭窄处应与原根管狭窄出相重合。

　　(3)根管的冠1/2具有足够的宽度，能进行有效的充填。

　　根管治疗包括根管预备、根管消毒、根管处理等步骤。根管预备：就是清理病变牙髓组织，测量根管工作长度及扩大冲洗，它的目的在于清理病变牙髓，去除产毒细菌。逐步后退法(step-back?technique)Weine等最早采用逐步后退法。国内外牙科学校均将逐步后退法作为标准的方法教授学生。逐步后退法一般分?4步。根尖区预备：首先要探查和确定根尖狭窄处。采用细小的不锈钢锉(08#、10#、15#)，0.02锥度，预弯后往返旋转2-3次，然后提出;清洁后重复往返旋转，直到预弯的锉插到工作长度。假设初锉为10#，根尖预备顺序主锉预备到25#。根管锉预弯使用润滑剂足够的冲洗及前一号根管锉的再进入是保持根管通畅的重要因素。