小活络丸主要用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、肩周炎、腰肌劳损、坐骨神经痛、骨质增生等属于风寒湿邪留滞经络者。而大活络丸主要治疗脑血管病变(脑栓塞、脑血栓形成、脑溢血等)导致的偏瘫，及脑血管意外后遗症。亦可用于慢性风湿性关节炎、类风湿关节炎属风寒湿痰痹阻经络者。简单理解，就是一个弟弟，一个哥哥。

大活络丹：主治气血亏虚，肝肾不足，内蕴痰热，外受风邪，中风瘫痪，口眼斜，语言蹇涩，昏迷不醒；或气血亏虚，肝肾不足，风湿痹痛，经久不愈，关节肿胀、麻木重着，筋脉拘挛，关节变形、屈伸不利；或平素痰盛，复因恼怒气逆，痰随气升，上闭清窍，突然昏厥，呼吸气粗，喉有痰声，即痰厥昏迷者；或胸阳不振，痰浊阻络，气滞血瘀，痹阻心脉，胸部憋闷，或胸痛彻背，背痛彻心，喘息气短，即胸痹心痛等证。小活络丸:祛风除湿，活络通痹。用于风寒湿痹，肢体疼痛，麻木拘挛。

你好！大活络丸能祛风止痛，除湿豁痰，舒筋活络。用于中风痰厥引起的瘫痪，足萎痹痛，筋脉拘急，腰腿疼痛及跌打损伤，行走不便，胸痹等症。复方小活络丸舒筋活络，散风止痛。用于风寒湿邪引起的风寒湿痹，肢节疼痛，麻木拘挛，半身不遂，行步艰难。两者只是剂型不一样，其主治功效是差不多的，肩膀痛的话可以建议用小活络丸！

大活络丸以祛风散寒、除湿化痰、温里、活络止痛。除湿药配补气、养血、滋阴、助阳等扶正的药物组成，适用于邪实正虚之证。